Toggle navigation
Home
CHCI PRÁVNÍ ZASTOUPENÍ
Dokumenty ke stažení
Kontakty
O nás
Formulář
Home
Formulář
Interaktivní formulář
Pokud máte zájem o přihlášení své pohledávky do insolvenčního řízení, můžete zmocnit naší advokátní kancelář prostřednictvím odesláním formuláře (my za Vás pak zajistíme sepis a podání přihlášky). V případě zájmu, vyplňte prosím tento formulář a připojte přílohy:
Chcete-li vyplnit tento formulář, prosím povolte v prohlížeči JavaScript.
Chcete-li vyplnit tento formulář, prosím povolte v prohlížeči JavaScript.
Layout 1
Titul
Jméno
*
Příjmení
*
Layout 2
Název Vaší společnosti
Datum narození
*
IČ
Layout 3a
Ulice bydliště nebo sídla
*
Číslo popisné/orientační (evidenční)
*
Layout 3b
Město
*
PSČ
*
Layout 4
Číslo vašeho účtu
*
Zde vám budou poslány vymožené finanční prostředky
Kód banky vašeho účtu
*
Layout 5
Kontaktní telefon na Vás
*
Kontaktní e-mail na Vás
*
Layout 6a
Uveďte, která společnost Vám dluží = kdo je dlužník
Uzavřel jsem smlouvu o dílo
Ano
Ne
Layout 6b
Investoval/a jsem do koupi
Dluhopisů
Akcií
Tokenů
Formou poskytnutí zápůjčky
Jinak - uvedu
Vyberte možnost
Popište jak jste investoval/a
Mám pohledávku za dlužníkem z jiného důvodu (popište a následně připojte přílohy níže v sekci pro nahrání dokumentů)
Layout 7
Uveďte částku, kterou jste celkem investovali (celková jistina)
Uveďte částku, kterou Vám k dnešnímu dni dlužník dluží (z původní jistiny)
Layout 8
Uveďte sjednanou výši výnosového úroku (v procentech)
Uveďte, kdy a kolik Vám byl naposledy vyplacen výnos/úrok
Layout 9
Uveďte jakou částku Vám k dnešnímu dni dlužník dluží na úrocích/výnosech
Byla Vaše investice něčím zajištěna či utvrzena
Směnkou
Ručitelským prohlášením
Agent pro zajištění
Uznání dluhu
Jinak - uvedu
Vyberte možnost
Má investice byla zajištěna či potvrzena
Popište čím byla Vaše investice zajištěna či utvrzena
Dluhopis či akcii jsem odevzdal dlužníkovi
Ano
Ne
V případě, že dlužník ještě není v insolvenčním řízení, chci poslat předžalobní výzvu a podat návrh na vydání platebního rozkazu
ANO
NE
Pokud uvedete ANO, odměna za právní služby bude účtována dle smlouvy o právních službách; pokud uvedete NE, bude vyčkáno do zahájení insolvenčního řízení a poté podána přihláška pohledávky)
ZDE NAHREJTE SKEN DOKUMENTŮ
Připojte předmětnou smlouvu/objednávku o upsání a koupi dluhopisů, tokenů, smlouvu o nákupu akcií, smlouvu o zápůjčce, či jinou smlouvu o poskytnutí investice/připojte smlouvu o dílo
Klikněte nebo přetáhněte soubor, který se se má nahrát.
Maximální velikost přílohy je 50 MB
Připojte doklad o úhradě investice (zaplacení ceny za dluhopisy, akce, tokeny) - nejlépe připojit potvrzení banky
Klikněte nebo přetáhněte soubory, které se mají nahrát.
Můžete nahrát až 20 soubor(ů).
Maximální velikost přílohy je 50 MB
Připojte emisní podmínky, všeobecné obchodní podmínky, pokud máte k dispozici
Klikněte nebo přetáhněte soubory, které se mají nahrát.
Můžete nahrát až 100 soubor(ů).
Maximální velikost přílohy je 50 MB
Připojte sken dluhopisu, sken akcie, sken potvrzení o nákupu tokenů aj.
Klikněte nebo přetáhněte soubor, který se se má nahrát.
Maximální velikost přílohy je 50 MB
Připojte doklad o zajištění či utvrzení investice (ručitelské prohlášení, uznání dluhu, směnka aj.)
Klikněte nebo přetáhněte soubor, který se se má nahrát.
Maximální velikost přílohy je 50 MB
Připojte doklad o částečné úhradě dluhu od dlužníka (pokud proběhla částečná úhrada)
Klikněte nebo přetáhněte soubor, který se se má nahrát.
Maximální velikost přílohy je 50 MB
Pokud jste odstoupili od smlouvy, připojte text odstoupení a doklad o odeslání odstoupení dlužníkovi
Klikněte nebo přetáhněte soubor, který se se má nahrát.
Maximální velikost přílohy je 50 MB
Pokud jste urgovali k úhradě dluhu či k vrácení zálohy, připojte text urgence a doklad o odeslání
Klikněte nebo přetáhněte soubor, který se se má nahrát.
Maximální velikost přílohy je 50 MB
Pokud jste dluhopis či akcii zaslali zpět dlužníkovi, připojte doklad z pošty o odeslání či potvrzení či dlužník převzal zpět
Klikněte nebo přetáhněte soubor, který se se má nahrát.
Maximální velikost přílohy je 50 MB
Připojte faktury na cenu díla a doklad o částečné platbě na cenu díla – připojit potvrzení z banky
Klikněte nebo přetáhněte soubor, který se se má nahrát.
Maximální velikost přílohy je 50 MB
Připojte další dokumenty, které považujete za důležité
Klikněte nebo přetáhněte soubor, který se se má nahrát.
Maximální velikost přílohy je 50 MB
PODEPSANÁ plná moc pro advokátní kancelář (v PDF)
*
Klikněte nebo přetáhněte soubor, který se se má nahrát.
Maximální velikost přílohy je 5 MB. Celkem lze nahrát 1 soubory.
Plná moc - ke stažení
PODEPSANÁ smlouva o poskytování právních služeb pro advokátní kancelář (v PDF)
*
Klikněte nebo přetáhněte soubor, který se se má nahrát.
Maximální velikost přílohy je 5 MB. Celkem lze nahrát 1 soubory.
Smlouva o právních službách - ke stažení
Potvrďte, že jste se seznámili s Informacemi o zpracování vašich osobních údajů (GDPR)
*
Ano, potvrzuji
GDPR – Informace o zpracování Vašich osobních údajů
Potvrďte, že veškeré údaje uvedené výše jsou pravdivé a úplné
*
Ano, potvrzuji
Odesláním formuláře uzavíráte smlouvu o právních službách s KubicaPartners s.r.o., Advokátní kancelář
*
Ano, potvrzuji
Po odeslání formuláře Vám přijde e-mail s potvrzením, že formulář byl úspěšně doručen a jeho rekapitulace. V případě jakýchkoli problémů či dotazů nás kontaktujte na e-mailu
fgv@kubicapartners.cz
Odeslat